“醫(yī)生,別的醫(yī)院都說我們沒有治療的余地了,但是我們都不想放棄,聽說菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院對神經(jīng)重癥昏迷促醒治療方面有很多經(jīng)驗,特意找過來想看看還有沒有治療的希望”。王先生的家屬在菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院對神經(jīng)外科主任張倫說。
據(jù)了解,2022年6月,32歲的王先生因腦干出血,行手術(shù)治療后,遺留意識不清,長期臥床,二便失禁、四肢無自主活動,對外界刺激無反應(yīng)。在治療無好轉(zhuǎn)的情況下,王先生家屬不想輕言放棄,隨后開始輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院問診,反復(fù)給予神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練,效果不佳,無奈現(xiàn)實一次次殘忍地將他們的希望打碎。
在瀕臨絕望之時,王先生家屬了解到目前國內(nèi)新技術(shù)脊髓神經(jīng)電刺激促醒治療對昏迷患者的恢復(fù)有一定的幫助,并獲悉菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院在神經(jīng)功能康復(fù)促醒治療上頗有造詣,仿佛抓住了最后的救命稻草,抱著最后的一絲希望,來到菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院就診。
根據(jù)王先生的身體情況,神經(jīng)外科聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、中醫(yī)科、醫(yī)學(xué)康復(fù)科、高壓氧科進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作,經(jīng)過仔細(xì)的病情評估,為患者進(jìn)行了促醒手術(shù),同時根據(jù)病情為王先生制定全方位個體化的重癥康復(fù)治療方案。在醫(yī)護(hù)人員的精心救治下、在患者家屬不放棄的堅定信念和患者頑強(qiáng)的求生欲的共同努力下,現(xiàn)在患者病情逐步恢復(fù),讓家屬看到了希望。
繼王先生之后,醫(yī)院又為一因腦出血長期昏迷患者姚先生施行了促醒手術(shù),也在進(jìn)一步康復(fù)中。
據(jù)了解,脊髓電刺激昏迷促醒治療(SCS)是將電極植入脊柱椎管內(nèi),以脈沖電流刺激脊髓神經(jīng),促進(jìn)昏迷病人蘇醒的一種治療辦法。研究證實頸段脊髓的電刺激,能夠改善昏迷患者的腦部血流,增加腦部血流灌注,提高腦脊液中的去甲腎上腺素、多巴胺等激素的水平,減少氧化應(yīng)激,顯著阻止腦萎縮的進(jìn)程,從而保護(hù)昏迷患者的腦組織,對昏迷患者起到促醒的作用。
“脊髓電刺激昏迷促醒治療主要適用于嚴(yán)重顱腦創(chuàng)傷、大面積腦梗塞、腦出血、缺血缺氧性腦病、一氧化碳中毒和其他原因?qū)е碌拈L期昏迷,在昏迷持續(xù)1~2個月且病情平穩(wěn)的情況下,通常認(rèn)為早期手術(shù)治療效果好于晚期,越早開始康復(fù)治療,越容易促醒,變成植物人的可能性就越小。另外脊髓電刺激具有微創(chuàng)、可逆、無副反應(yīng)、可依據(jù)個體需要調(diào)節(jié)刺激參數(shù)等優(yōu)勢。因為電極放置的位置不同,刺激參數(shù)不同,可應(yīng)用于多種疾病,比如昏迷促醒,脊髓損傷癱瘓、慢性頑固性疼痛等病人?!睆垈惤榻B。