向社會和患者公開的主要內(nèi)容

基礎(chǔ)信息

制度體系

對本機構(gòu)公開信息的范圍形式、審核發(fā)布、管理維護(hù)、咨詢回應(yīng)等工作作出規(guī)定

辦公室

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新

工作機構(gòu)

明確管理部門或?qū)ｉT人員負(fù)責(zé)本機構(gòu)的信息公開工作

辦公室

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新

機構(gòu)概況

提供醫(yī)療機構(gòu)簡介信息，包括醫(yī)院名稱、醫(yī)院等級、公共服務(wù)職能、歷史沿革、診療項目、科室（部門）概況、設(shè)備人員概況等

辦公室

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新

公開本醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)姓名、職務(wù)等信息

辦公室

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新

資質(zhì)標(biāo)識

機構(gòu)標(biāo)識

在醫(yī)院的明顯處所懸掛《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

醫(yī)務(wù)科

現(xiàn)場懸掛

變更后及時更新

在醫(yī)院的明顯處所提供登記評審、醫(yī)保定點等名稱標(biāo)識

醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保科

現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新

人員標(biāo)識

醫(yī)護(hù)、行政及后勤等人員標(biāo)識了姓名、科室（部門）、職務(wù)（職稱）等

組織人事科

職工佩戴工作證

變更后及時更新

設(shè)備及技術(shù)許可

定期公開本院床位、大型設(shè)備等資源配置情況

醫(yī)務(wù)科、醫(yī)學(xué)裝備科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

在大型醫(yī)用設(shè)備使用場所的顯著位置懸掛大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證正本

醫(yī)學(xué)裝備科

現(xiàn)場懸掛

變更后及時更新

在技術(shù)使用場所標(biāo)識依法開展的特殊臨床技術(shù)、限制性醫(yī)療技術(shù)、檢驗項目名稱及有效期，如人體器官移植技術(shù)、人類輔助生殖技術(shù)、特殊實驗室檢查等

醫(yī)務(wù)科

現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新

重點研究平臺

在線下標(biāo)識了國家級、省級、市級等臨床研究中心、工程研究中心、重點實驗室等研究平臺等

科教科

現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新

價格

明確公示醫(yī)療服務(wù)項目、價格及計價標(biāo)準(zhǔn)等

財務(wù)科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號+現(xiàn)場公示

隨時更新

明確公示藥品、醫(yī)用耗材品規(guī)及價格等

財務(wù)科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號+現(xiàn)場公示

隨時更新

環(huán)境引導(dǎo)

交通導(dǎo)引

在線下明確周邊的公共交通線路,車輛入口與出口指示、院內(nèi)停車場、院內(nèi)行車指引、停車收費標(biāo)識等

安全保衛(wèi)科

現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

內(nèi)部導(dǎo)引

在明顯位置明確各科室(部門)的名稱、位置及指引標(biāo)識、急診“綠色通道”指引標(biāo)識等

宣傳科

現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

公衛(wèi)措施

公開本院公共衛(wèi)生預(yù)防控制相關(guān)信息，落實政府應(yīng)急處置措施的相關(guān)信息等

公共衛(wèi)生科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新

安全警示

在線下服務(wù)場所設(shè)立安全(防火、防盜、安檢等)警示標(biāo)識及危險提示標(biāo)志等

安全保衛(wèi)科

現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

應(yīng)急指引

在線下明顯位置標(biāo)識突發(fā)事件的應(yīng)急疏散和安全通道路線、指引標(biāo)牌、路線等

安全保衛(wèi)科

現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

診療服務(wù)

服務(wù)時間

公開門診、急診服務(wù)時間(含節(jié)假日)，病房探視時間及各項服務(wù)的辦理時間等

門診部

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新

專業(yè)介紹

公開專業(yè)方向，臨床、檢驗、檢查等專業(yè)服務(wù)項目名稱及特色服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容等

醫(yī)務(wù)科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

就診須知

公開門診、急診就診流程、就診期間應(yīng)知曉的相關(guān)事務(wù)、注意事項及應(yīng)遵守的規(guī)章制度等

門診部

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

住院須知

公開辦理住院的手續(xù)及流程、住院期間應(yīng)知曉的相關(guān)事務(wù)、注意事項及應(yīng)遵守的規(guī)章制度等

醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

預(yù)約診療

公開需要或可以預(yù)約的掛號、診療、臨床檢驗、檢查等的預(yù)約途徑、流程、方法及注意事項等

門診部

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

檢查檢驗

公開進(jìn)行臨床檢驗、超聲、影像學(xué)等輔助檢查的流程、須知、注意事項,報告獲取時間及方式等

門診部

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

分級診療

公開分級診療的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容、機構(gòu)、流程、聯(lián)系方式等

醫(yī)務(wù)科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

公開醫(yī)聯(lián)體業(yè)務(wù)合作的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、專家介紹、服務(wù)內(nèi)容、流程、聯(lián)系方式等

醫(yī)務(wù)科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

遠(yuǎn)程醫(yī)療

公開遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項目、流程、收費等

醫(yī)務(wù)科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

社區(qū)服務(wù)

公開基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、上門服務(wù)項目等服務(wù)流程、內(nèi)容、聯(lián)系方式等

公共衛(wèi)生科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

特需診療

公開特需診療服務(wù)項目相關(guān)信息和導(dǎo)引

門診部

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號+現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

臨床研究

公開開展臨床試驗、臨床研究項目及知情同意、不得收費等有關(guān)要求

科教科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號+現(xiàn)場公示

變更后及時更新

行風(fēng)與投訴

招標(biāo)采購

公開執(zhí)行政府采購依法應(yīng)當(dāng)公開的相關(guān)信息

資產(chǎn)管理科（招標(biāo)辦）

中國山東政府采購網(wǎng)、醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

隨時更新

行風(fēng)建設(shè)

公開行風(fēng)建設(shè)及廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則相關(guān)規(guī)定

紀(jì)檢監(jiān)察室

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新

依法執(zhí)業(yè)自查

公開《醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書》等

醫(yī)務(wù)科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新

醫(yī)療秩序

公開為維護(hù)正常醫(yī)療秩序患者應(yīng)當(dāng)遵守的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定及注意事項等

醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新

投訴途徑

公開投訴處理程序、地點、接待時間和聯(lián)系方式等

社會工作部、醫(yī)療糾紛辦公室

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新

糾紛處理

公開解決醫(yī)療糾紛的合法途徑以及相關(guān)部門(如醫(yī)調(diào)委)地點、聯(lián)系方式等

社會工作部、醫(yī)療糾紛辦公室

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新

科普健教

健康科普

公開健康保健及疾病防治、康復(fù)等方面的科普知識

公共衛(wèi)生科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新

健康教育

公開開展健康講座等健康教育活動的時間、內(nèi)容、地點

公共衛(wèi)生科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

隨時更新

公開患者健康教育制度及流程等

公共衛(wèi)生科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

公開無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)制度及管理辦法

基建后勤科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

便民服務(wù)

咨詢服務(wù)

明確咨詢服務(wù)設(shè)置情況，包括咨詢臺(窗口)標(biāo)識、路線等

門診部

現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

提供在線咨詢服務(wù)

門診部

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

隨時更新

特殊人群

明確軍人、殘疾人、老年人等特殊人群優(yōu)先服務(wù)窗口標(biāo)識等

門診部

現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

收費查詢

明確查詢的方法、流程、地點和導(dǎo)引路線等

財務(wù)科

醫(yī)院網(wǎng)站+現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

醫(yī)保服務(wù)

明確醫(yī)保支付、報銷流程、地點、導(dǎo)引等

醫(yī)療保險科

醫(yī)院網(wǎng)站+現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

復(fù)印病歷

明確病歷復(fù)印的流程、地點、導(dǎo)引路線和收費說明等

病案室

醫(yī)院網(wǎng)站+現(xiàn)場標(biāo)識

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

其他

公開招聘相關(guān)信息

組織人事科

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

隨時更新

公開招標(biāo)采購相關(guān)信息

資產(chǎn)管理科（招標(biāo)辦）

醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號

隨時更新

向內(nèi)部職工公開的主要內(nèi)容

“三重一大”

制度落實

重大事項決策：有關(guān)醫(yī)院改革發(fā)展的重大決策,至少應(yīng)包括醫(yī)院建設(shè)、學(xué)科建設(shè)等方面的發(fā)展規(guī)劃、年度計劃及完成情況

辦公室

以職工代表大會、院務(wù)公開欄、會議、職工座談會等形式公開

變更后及時更新

重要人事任免：院、科兩級干部的任免情況

組織人事科

變更后及時更新

重要項目安排：按規(guī)定屬于重要項目，如重大建設(shè)、修繕項目以及大型醫(yī)用設(shè)備購置等的決策和執(zhí)行情況

醫(yī)務(wù)科

變更后及時更新

大額度資金使用情況：按規(guī)定屬于大額度資金的使用情況

財務(wù)科

變更后及時更新

業(yè)務(wù)管理

醫(yī)療質(zhì)量管理方案:實施醫(yī)療質(zhì)量管理的制度和具體措施

質(zhì)量管理辦公室

以文件、手冊、工作指南、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)等形式公開

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

質(zhì)量與安全信息:醫(yī)療質(zhì)量主要指標(biāo)，如甲級病案率、入出院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、醫(yī)院感染率等;重大醫(yī)療事故爭議、醫(yī)療事故的處理結(jié)果

醫(yī)務(wù)科

變更后及時更新

醫(yī)院管理制度:醫(yī)院行政、醫(yī)療護(hù)理管理制度

各職能部門

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

診療護(hù)理常規(guī):各臨床、醫(yī)技科室的診療護(hù)理常規(guī)

醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

重點部門工作流程：如急診、ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)中心等

醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

應(yīng)急管理:應(yīng)急管理方案(應(yīng)包括突發(fā)醫(yī)療、公共事件與自然災(zāi)害等的應(yīng)急方案)

辦公室

變更后及時更新，至少每半年維護(hù)一次

藥事管理:醫(yī)院藥事管理委員會組成及工作開展情況、藥事管理規(guī)定等。對違法違規(guī)藥品供應(yīng)商停止采購其藥品情況

藥學(xué)科

以文件、手冊、工作指南、會議、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)等形式公開

變更后及時更新

藥物、耗材使用監(jiān)控結(jié)果：主要藥物如抗菌藥物等臨床應(yīng)用的監(jiān)控結(jié)果；主要高值耗材使用監(jiān)控結(jié)果；處方點評結(jié)果

藥學(xué)科、醫(yī)學(xué)裝備科

以定期不定期召開相關(guān)會議及時通報監(jiān)控及改進(jìn)意見等形式公開

變更后及時更新

財務(wù)管理:年度財務(wù)預(yù)、決算情況；醫(yī)院投資及其收益情況，接受捐贈資助的情況和受贈受助財產(chǎn)的使用管理情況;收支、招待費、出差費等情況

財務(wù)科

以文件、手冊、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、職工代表大會、會議等形式公開

變更后及時更新

廉政建設(shè)

行風(fēng)建設(shè):糾正行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話

紀(jì)檢監(jiān)察室

以職工代表大會、院務(wù)公開欄、會議、職工座談會等形式公開

變更后及時更新

廉政建設(shè):領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)等情況

紀(jì)檢監(jiān)察室

變更后及時更新，至少每年維護(hù)一次

職工關(guān)注事項

人事管理和改革方案;工作崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、崗位條件;新聘用工作人員的計劃、招聘標(biāo)準(zhǔn)、程序和招聘情況;工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策

組織人事科

以職工代表大會、院務(wù)公開欄、手冊、會議、職工座談會、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)等形式公開

變更后及時更新

內(nèi)部績效工資分配方案

財務(wù)科

變更后及時更新

各級各類評先評優(yōu)獎勵的對象、標(biāo)準(zhǔn)、條件、程序和結(jié)果，確定上報的人選和評選結(jié)果

組織人事科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、科教科、工會

變更后及時更新

衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、進(jìn)修計劃等

醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

變更后及時更新，至少每年維護(hù)一次

專業(yè)技術(shù)資格評審標(biāo)準(zhǔn)、條件、程序和結(jié)果；職工年度考核辦法和結(jié)果

組織人事科

變更后及時更新，至少每年維護(hù)一次

重大科研課題的立項及經(jīng)費使用情況，科研開發(fā)、科研成果的轉(zhuǎn)化及社會經(jīng)濟(jì)效益等情況

科教科

變更后及時更新

職工工資、福利、勞動保護(hù)等涉及職工切身利益等情況

組織人事科、工會、公共衛(wèi)生科

變更后及時更新