案例：2023年12月，某演員因病去世。但在此消息正式發(fā)布之前，該演員的就診病歷（包括姓名和所患疾病等信息）被醫(yī)務人員符某某公布傳播，造成惡劣影響。后經(jīng)公安機關(guān)調(diào)查，符某某系出于炫耀目的，利用其在醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)工作的便利將周某病歷發(fā)布到微信群，并進一步傳播擴散。最終，符某某被公安機關(guān)依法行政拘留。
在網(wǎng)絡信息飛速發(fā)展的今天，個人信息、隱私保護愈發(fā)重要。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務人員如何依法保護患者的隱私權(quán)，強化就醫(yī)體驗，消除信任危機，成為擺在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面前的一道考驗。
普法課堂：什么是患者隱私權(quán)？
患者隱私權(quán)是指患者擁有保護自身的隱私部位、病史、身體缺陷、特殊經(jīng)歷、遭遇等隱私，不受任何形式的外來侵犯的權(quán)利。
患者的隱私包括哪些內(nèi)容？
在診療過程中形成的信息包括個人因生病醫(yī)治等產(chǎn)生的相關(guān)記錄，如病癥、住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術(shù)及麻醉記錄、護理記錄、用藥記錄、藥物食物過敏信息、生育信息、既往病史、診治情況、家族病史、現(xiàn)病史、傳染病史等，以及與個人身體健康狀況相關(guān)的信息，如體重、身高、肺活量等。
哪些行為屬于侵犯患者隱私權(quán)？
通俗地說，對患者隱私權(quán)的侵犯，主要表現(xiàn)為“不該說或用”和“不該看或聽”。
1、超出知情范圍窺探患者隱私在診療過程中，患者有如實向醫(yī)務人員作出說明的義務，比如向醫(yī)務人員介紹自己的家族病史等信息以便醫(yī)務人員作出準確的診斷。但這種說明義務應當以有利開展診療活動所必要的信息資料為限。如果醫(yī)務人員超出職責需要，擅自擴大知情范圍，向患者或其近親屬以編造、說謊等手段取得信任進行刺探、收集、記錄個人信息等行為，雖然一定范圍內(nèi)沒有造成嚴重后果或者偽劣影響，但是也構(gòu)成對患者個人隱私的侵犯。
2、故意泄露、公開傳播或直接侵擾患者的隱私醫(yī)務人員對基于其職責和診療需要，在知情權(quán)范圍內(nèi)獲悉的患者個人隱私，負有保密義務，不得對他人泄露。故意泄露、公開傳播或者直接侵擾患者都構(gòu)成對患者的隱私侵權(quán)。
3、醫(yī)務人員非診療職責需要知悉患者隱私醫(yī)務人員的主體均為對患者負有診療義務的人員，享有一定的對患者個人隱私的知悉權(quán)。因此，醫(yī)務人員基于診療職責需要其對患者個人隱私享有知情權(quán)是唯一的侵權(quán)抗辯事由，不負特定義務的醫(yī)務人員非診療職責需要知悉患者隱私的，可能構(gòu)成對患者隱私權(quán)的侵犯。
4、直接侵入患者身體侵犯隱私醫(yī)療活動中，醫(yī)務人員根據(jù)患者病情的需要，可以通過必要的眼看、手摸等行為和輔助醫(yī)療器械對患者的身體進行接觸診療。但對于比如假借身體檢查、編造其他不利理由直接惡意接觸或窺視患者身體隱私的，是侵犯患者隱私權(quán)的具體情形之一。
5、醫(yī)方擅自允許醫(yī)學院實習生觀摩對患者的治療過程醫(yī)療機構(gòu)對于醫(yī)學院學生的臨床實習具有教學義務，但實習生觀摩學習對患者的治療過程需要得到患者的同意，醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)患者允許擅自組織醫(yī)學院實習生觀摩患者的治療過程的，屬于侵權(quán)行為。
6、未經(jīng)患者同意公開其病歷資料及有關(guān)資料病歷檔案是指關(guān)于患者在接受醫(yī)療期間所有過程情節(jié)的書面記錄與文件。其中涉及患者病情、治療情況等個人信息，醫(yī)務人員要盡到保密的義務，不暴露診療過程中知悉的患者隱私，也不主動打聽或聽取他人診療中知悉的患者隱私。
法條鏈接：
1、《刑法》第二百五十三條之一規(guī)定：侵犯公民個人信息罪，違反國家有關(guān)規(guī)定，向他人出售或者提供公民個人信息，情節(jié)嚴重的，最高可以判處七年有期徒刑。個人的健康生理信息自然是一種敏感信息，非法獲取、出售或者提供健康生理信息五百條以上的就構(gòu)成犯罪。
2、《中華人民共和國民法典》第一千二百二十六條：醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私和個人信息保密。泄露患者的隱私和個人信息，或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料的，應當承擔侵權(quán)責任。
3、《中華人民共和國民法典》第一百一十一條：自然人的個人信息受法律保護。任何組織或者個人需要獲取他人個人信息的，應當依法取得并確保信息安全，不得非法收集、使用、加工、傳輸他人個人信息，不得非法買賣、提供或者公開他人個人信息。所以，醫(yī)療機構(gòu)的病歷，記錄了患者詳細的身體狀況、現(xiàn)病史、既往病史和體格檢查等個人信息，毫無疑問屬于個人隱私，于每一位患者來說，都是竭力要保護的隱私。
4、《醫(yī)師法》第五十六條：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，泄露患者隱私或者個人信息；出具虛假醫(yī)學證明文件，或者未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
5、《護士條例》第三十一條：護士在執(zhí)業(yè)活動中，泄露患者隱私的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責分工責令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
來源：首都醫(yī)科大學附屬北京積水潭醫(yī)院