菏澤醫(yī)學?？茖W校附屬醫(yī)院雙向轉診制度及工作流程

為了給患者提供方便、快捷、優(yōu)質，連續(xù)性的醫(yī)療服務，進一步加強我院與上、下級醫(yī)院之間的聯(lián)系，逐步形成一個有序的轉診網(wǎng)絡，特制定本制度及工作流程。

一、醫(yī)院高度重視雙向轉診工作，對于只需進行后續(xù)治療、疾病監(jiān)測、康復指導，護理等服務的患者，醫(yī)院應結合患者意愿，宣傳、鼓勵、動員患者轉入相應的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，由下級醫(yī)院完成后續(xù)的康復治療。

二、建立健全組織領導體系，加強雙向轉診管理，將其作為工作的重點任務之一。業(yè)務副院長為此項工作的主要審批責任領導，醫(yī)務部負責雙向轉診的監(jiān)管工作，負責定期評價和持續(xù)改進，確定專人負責接待雙向轉診患者的有關事宜及完成有關資料登記、整理工作。每月將統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報醫(yī)務部。各臨床科室的科主任各負其責，并在科內指定1-2名醫(yī)務人員為雙向轉診聯(lián)絡員，負責本科室轉診患者的具體接待事宜。

三、雙向轉診協(xié)議醫(yī)院雙方要保持通訊暢通，遇危、急患者和大批傷員時直接溝通，建立急救綠色通道。

四、我院負責接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉診的患者以及上級醫(yī)院轉回的病情穩(wěn)定的患者，竭力保證轉診患者得到及時、有效的診治。如遇急重癥患者，根據(jù)病情，協(xié)議醫(yī)院撥打我院急診急救電話0530-5375520，急診科任何醫(yī)務人員不得延誤及推委患者，要保證及時、有效的搶救治療。

五、根據(jù)患者病情需要，臨床科室的科主任認定確實需要轉出的患者，需與上級醫(yī)院或下級醫(yī)院做好聯(lián)系，保證患者在轉出過程中患者的安全。

六、轉診程序

（一）轉入患者：接轉診患者后，在門診部或急診科進行轉診登記并上報醫(yī)務部備案，實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥；需住院者優(yōu)先安排。

（二）轉出患者：

1.上轉診：根據(jù)患者病情，需要轉到上級醫(yī)院進一步治療的患者，科室醫(yī)生征得患者及家屬同意后，登記，科主任審批后，送醫(yī)務部審核備案，患者或家屬至醫(yī)?？?/span>審核備案后，方可前往上級醫(yī)院就診。

2.下轉診：符合下轉條件者，科室主任征得患者及家屬同意后，填寫《菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院雙向轉診單（下轉單）》并登記，科主任審批后，送醫(yī)務科審核備案，患者方可持“轉診單”前往下級醫(yī)院就診。

七、雙向轉診需具備的條件

（一）轉上級醫(yī)院條件（除急診搶救外）

1.由于我院治療條件有限，不能實施有效救治，且轉運途中風險相對較小的患者；

2.多次診斷不明確或治療無效的病例，疑難復雜病例；

3.甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染患者；

4.疾病診治超出我院核準診療登記科目的病例，因技術、設備限制或其他原因不能處理的病例。

（二）轉下級醫(yī)院

1.各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進入療養(yǎng)康復期；

2.診斷明確，不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者；

3.手術愈合后需要長期康復的患者；

4.老年患者護理和照護；

5.心理障礙等精神疾病恢復期可以在社區(qū)進行恢復性治療的患者；

6.經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復治療者。

八、加大宣傳教育力度，使醫(yī)務人員充分認識雙向轉診工作的重大意義，明確自己應當承擔的責任和義務，增強自覺性、主動性和積極性。

九、定期與簽訂雙向轉診協(xié)議的上下級醫(yī)院進行溝通，加強聯(lián)系，改進轉診協(xié)調配合能力。目前與我院簽署雙向轉診協(xié)議的下級醫(yī)院名單如下：曹縣魏灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、菏澤市牡丹區(qū)沙土鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、東明縣長興集鄉(xiāng)衛(wèi)生院、東明縣第二人民醫(yī)院、菏澤辰和醫(yī)院、菏澤益民普外?？漆t(yī)院。該名單，后期根據(jù)醫(yī)院實際發(fā)展情況，不斷更新。

十、全院各部門互相配合、溝通協(xié)調，做好雙向轉診銜接工作。各科室醫(yī)務人員要做好轉診登記。醫(yī)務科采取定期檢查與隨機抽查相結合的辦法，加強雙向轉診工作的督促指導，及時總結經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)和解決問題，并將檢查情況納入綜合目標考核。